Irak’ta yaşayan 66 yaşındaki erkek hasta, sağ kolunda yaygın ağrı şikayeti yaşamaya başladı. Başvurduğu sağlık kuruluşunda gerçekleştirilen tetkiklerinin ardından “Nörojenik Torasik Outlet Sendromu (TOS)” olduğundan şüphe edilen hasta, Yalova Özel Atakent Hastanesi'ne sevk edildi. Burada Göğüs Cerrahisi Uzmanı Opr. Dr. Murtaza İlhan tarafından muayene edilen ve EMG tetkiki ile tanısı kesinleşen hastanın ameliyat edilmesine karar verildi. Kalp pili olan hasta, tüm risk ve zorluklara rağmen başarıyla ameliyat edildi. Ameliyatta birinci kaburga total olarak çıkartılarak skalen kaslar damar ve sinirlere zarar verilmeden usulüne uygun olarak kesildi. Genel sağlık durumu iyi olan hasta, şifa ile taburcu edildi.
Torasik Outlet Sendromu (TOS) Nedir?
Düşme, trafik kazası, spor yaralanması veya bazı anatomik kusurlar (fazla kaburga gibi) sonucu köprücük kemiği ile ilk kaburganın arasındaki boşlukta (torasik çıkış) kan damarları veya sinirlerin sıkışması ile oluşan omuz ve boyun bölgesinde ağrı ve parmaklarda uyuşukluğa neden olan duruma Torasik Outlet Sendromu denir. Bölgedeki damarların sıkışması sonucu oluşan formuna vasküler, sinir sıkışması sonucu oluşan formuna nörojenik torasik outlet sendromu denir. Omuz ve boyun ağrısı ile parmaklarda uyuşma yakınması nedeni ile müracaat eden bir hastada Torasik Outlet Sendromundan şüphelenilirse arteriografi ve venografi denilen damar grafileri ve EMG denilen tetkikler ile tanı konulur. Tedavi TOS tipine göre farklılık gösterebilir. Medikal tedaviye ve fizik tedaviye yanıt alınamayan hastalarda cerrahi olarak birinci kaburganın çıkarılması ve skalen denilen boyun ve omuz arasındaki kasların kesilmesi ameliyatı uygulanmaktadır.
